醫(yī)養(yǎng)結(jié)合持續(xù)發(fā)展,新政策指明前進方向

隨著老齡化不斷加深，養(yǎng)老需求的不斷增加，加快養(yǎng)老服務，優(yōu)化老年健康，解決老年人養(yǎng)老問題成了國家社會發(fā)展的重中之重。近年來，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策不斷完善，取得積極進展，但在政策支持、服務能力、人才建設(shè)等方面仍存在一些難點問題。近日國衛(wèi)老齡辦印發(fā)《關(guān)于進一步推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展的指導意見》（以下簡稱意見），為解決醫(yī)養(yǎng)結(jié)合發(fā)展難題提出建設(shè)性意見。

首先是發(fā)展居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，《意見》指出各地要積極提供居家醫(yī)療服務，同時增強社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為居家失能（含失智）、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務。在做實老年人家庭醫(yī)生簽約服務的基礎(chǔ)上，穩(wěn)步提高失能、慢性病、高齡、殘疾等行動不便或確有困難的老年人家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率。

其次要支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務，提升養(yǎng)老機構(gòu)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務能力。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法依規(guī)在養(yǎng)老服務機構(gòu)設(shè)立醫(yī)療服務站點，提供嵌入式醫(yī)療衛(wèi)生服務。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)將上門醫(yī)療服務向養(yǎng)老機構(gòu)拓展，為符合條件的入住養(yǎng)老機構(gòu)的老年人提供家庭病床、上門巡診等服務。同時優(yōu)化醫(yī)療資源布局，加強康復醫(yī)院、護理院（中心、站）和安寧療護機構(gòu)建設(shè)，支持老年醫(yī)學科和安寧療護科發(fā)展，支持醫(yī)療資源豐富地區(qū)的二級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)型，開展康復、護理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。另外，結(jié)合入住需求和意愿，采取差異化補助等多種措施，推動養(yǎng)老機構(gòu)改造增加護理型床位和設(shè)施，支持社會力量建設(shè)專業(yè)化、規(guī)模化、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老機構(gòu)。各地要指導支持養(yǎng)老機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展簽約合作，為養(yǎng)老機構(gòu)提供預約就診綠色通道、上門巡診等服務，做實合作機制和內(nèi)容，提高醫(yī)養(yǎng)結(jié)合簽約服務質(zhì)量。鼓勵大型或主要接收失能老年人的養(yǎng)老機構(gòu)內(nèi)部設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，支持內(nèi)設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強能力建設(shè)，提升診療服務質(zhì)量。

推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，是優(yōu)化老年健康和養(yǎng)老服務供給的重要舉措，是積極應對人口老齡化、增強老年人獲得感和滿意度的重要途徑，這一系列實招硬招，既擴大增量資源供給，也盤活存量資源，有利于各地區(qū)、各部門在貫徹執(zhí)行國家政策時，因地制宜把當?shù)噩F(xiàn)有資源條件轉(zhuǎn)化為發(fā)展的有利條件，激活初始動能，更好的推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展。