加大養(yǎng)老護理型人才培養(yǎng)力度,擴大養(yǎng)老機構護理型床位供給

數(shù)據(jù)顯示，我國失能、半失能老年人約有4000萬人，其中九成以上傾向于居家養(yǎng)老，這對居家和社區(qū)養(yǎng)老服務提出較大護理需求。

護理人才和護理型床位，是關鍵資源。十四五規(guī)劃綱要提出，加大養(yǎng)老護理型人才培養(yǎng)力度，擴大養(yǎng)老機構護理型床位供給，養(yǎng)老機構護理型床位占比提高到55%，更好滿足高齡失能失智老年人護理服務需求。《規(guī)劃》在增加養(yǎng)老機構護理型床位供給方面，還提出一系列支持措施。

例如，支持1000個左右公辦養(yǎng)老機構增加護理型床位；中央預算內(nèi)投資重點支持新建護理型養(yǎng)老服務設施和照護服務能力改造提升項目；引導地方對普通型床位和護理型床位實行差異化補助；完善對護理型床位的認定辦法，盡快建立長期照護服務的項目、標準、質(zhì)量評價等規(guī)范。

針對護理型床位占比指標，一些人口老齡化程度較高的地方，結合實際給出了更高的目標值。例如，《江蘇省十四五養(yǎng)老服務發(fā)展規(guī)劃》提出，到2025年，護理型床位數(shù)占養(yǎng)老機構床位總數(shù)的70%。

回應老年人的護理需求，需要發(fā)展專業(yè)化的養(yǎng)老護理人才隊伍。近年來，為了緩解養(yǎng)老護理人才短缺困境，國家有關部門相繼出臺相關政策。

放寬入職條件，拓寬職業(yè)空間，縮短晉級時間，完善老年健康相關職業(yè)資格認證制度和以技術技能價值激勵為導向的薪酬分配體系，都旨在拓寬養(yǎng)老護理人才的職業(yè)發(fā)展前景。

近年來，各地加大政策支持力度，鼓勵實行入職補貼、工齡補貼等政策解決養(yǎng)老護理員待遇不高、上升通道不暢、離職率高等問題。2020年北京出臺《北京市養(yǎng)老服務人才培養(yǎng)培訓實施辦法》，扶持力度很大：對專職從事養(yǎng)老服務工作的，入職滿一年后分三年發(fā)放獎勵，標準為本科以上6萬元，專科（高職）5萬元，中職4萬元，對一線工作的養(yǎng)老護理員，每人每月最高補貼1500元。

受訪專家表示，從長遠來看，應鼓勵更多院校開設老年康復護理專業(yè)，擴大招生規(guī)模，發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結合、生活照料一體化的養(yǎng)老護理。更加注重養(yǎng)老護理人才價值實現(xiàn)，完善養(yǎng)老護理技能等級認定和信用管理制度，借鑒發(fā)達國家經(jīng)驗，形成合理的薪酬體系。

專業(yè)照護人才短缺是構建養(yǎng)老照護體系的瓶頸。全國老齡辦黨組成員、中國老齡協(xié)會副會長吳玉韶認為，要建立完善養(yǎng)老服務職業(yè)體系，除了開展養(yǎng)老護理員職業(yè)技術等級認定，還應該建立完善以長期護理保險制度為代表的照護保障制度，吸納更多人從事養(yǎng)老服務工作。

長期護理保險制度是破解失能老人護理難題的有效手段。2016年，人力資源和社會保障部在青島、上海等15個城市開展長期護理保險試點。

對此，《意見》明確提出，積極探索建立適合我國國情的長期護理保險制度。受訪專家表示，從職工基本醫(yī)療保險參保人群起步，重點解決重度失能人員基本護理保障需求。同時，探索建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制，參加長期護理保險的職工籌資以單位和個人繳費為主，形成與經(jīng)濟社會發(fā)展和保障水平相適應的籌資動態(tài)調(diào)整機制。

多位專家建議，擴大長期護理保險試點，更加注重完善多元籌資機制，均衡各方責任。到2025年，基本形成包括養(yǎng)老金、醫(yī)療保險基金、介護保險基金在內(nèi)的長期照護綜合保障體系，滿足多樣化、多層次的長期護理保障需求。