家庭養(yǎng)老床位建設(shè)你怎么看（推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)）

　　“以后咋養(yǎng)老？我現(xiàn)在都在考慮了。”剛滿(mǎn)50歲的鄭州市民劉女士“未雨綢繆”時(shí)，在我們身邊，不少老人及家屬仍在觀望，糾結(jié)這道選擇難題。住養(yǎng)老院吧？有的老人不愿離家，經(jīng)濟(jì)壓力也大；依靠社區(qū)吧？有的社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施跟不上；住在家里吧？生活能自理還好說(shuō)，失能以后怎么辦？家庭養(yǎng)老床位的出現(xiàn)，讓人們有了更多選擇。

　　近幾年，在“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)”指導(dǎo)思想下，我國(guó)部分地區(qū)探索產(chǎn)生了這一創(chuàng)新舉措，并初見(jiàn)成效。目前，河南鄭州、洛陽(yáng)均為家庭養(yǎng)老床位建設(shè)試點(diǎn)城市。

　　家庭養(yǎng)老床位，能為解決養(yǎng)老問(wèn)題提供多大助益？有哪些優(yōu)勢(shì)和短板？如何走入更多尋常百姓家？大河報(bào)·豫視頻記者多方探訪，尋計(jì)問(wèn)策。

　　隴海大院的高新海家將啟動(dòng)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)

　　說(shuō)到鄭州隴海大院，很多人都不陌生，這座有愛(ài)大院，曾因人們接力照看癱瘓鄰居39年，榮獲2014年度“感動(dòng)中國(guó)年度人物”集體獎(jiǎng)。

　　這個(gè)故事的主人公，就是高新海。他25歲時(shí)，突患急性橫貫性脊髓炎，導(dǎo)致高位截癱。在他的家人相繼離世后，隴海大院的鄰居們紛紛伸出援手，照顧他生活起居，至今已46年。1951年出生的高新海，今年已71歲了。

　　“高老師的養(yǎng)老問(wèn)題，社區(qū)和鄰居們都很關(guān)心。鄭州正在推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，方便老人守著家養(yǎng)老，我們社區(qū)已幫他和另外三戶(hù)居民提交申請(qǐng)。”二七區(qū)一馬路街道隴海大院社區(qū)第一書(shū)記井勇對(duì)記者說(shuō)，目前，已通過(guò)專(zhuān)業(yè)公司的建床評(píng)估，合同也簽了，下一步將啟動(dòng)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。

　　建好后，相關(guān)養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容主要包括但不限于提供生活照料，膳食服務(wù)、清潔衛(wèi)生、信息化服務(wù)、醫(yī)療護(hù)理、巡視關(guān)愛(ài)等，并提供24小時(shí)緊急服務(wù)。具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由雙方協(xié)議約定。

　　有人好奇：啥是家庭養(yǎng)老床位？

　　民政部副部長(zhǎng)高曉兵此前回答記者提問(wèn)時(shí)表示，“十三五”期間，居家社區(qū)養(yǎng)老改革試點(diǎn)中，涌現(xiàn)出很多符合基層實(shí)際的好做法，其中，就有家庭養(yǎng)老床位這一創(chuàng)新舉措。具體是指把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)化服務(wù)延伸到家庭，為失能老人家庭提供適老化改造、專(zhuān)業(yè)護(hù)理、遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)等養(yǎng)老服務(wù)。

　　“我出門(mén)不方便，還有老年病，如果以后能讓我在家看病、打針就更好了。”近幾天因身體不適正住院治療的高新海對(duì)記者說(shuō)，他需要多方位的養(yǎng)老服務(wù)，對(duì)家庭養(yǎng)老床位充滿(mǎn)期待。

　　據(jù)二七區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)科工作人員路遙介紹，待高新海出院后，將盡快啟動(dòng)他家的家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。

　　發(fā)展家庭養(yǎng)老床位鄭州已明確“任務(wù)單”

　　“我們正在努力推動(dòng)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)。”鄭州市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長(zhǎng)王中華告訴記者，目前，建設(shè)試點(diǎn)范圍包括市內(nèi)六區(qū)、四個(gè)開(kāi)發(fā)區(qū)。

　　試點(diǎn)服務(wù)對(duì)象是，具有鄭州市戶(hù)籍且在試點(diǎn)區(qū)居住，個(gè)人或監(jiān)護(hù)人自愿申請(qǐng)，經(jīng)評(píng)定符合相關(guān)條件的經(jīng)濟(jì)困難失能、部分失能的60周歲及以上老年人。優(yōu)先保障散居特困、低保、低保邊緣家庭中的高齡、孤寡、獨(dú)居、重度殘疾等老人。

　　鄭州市民政局、鄭州市財(cái)政局印發(fā)的《鄭州市家庭養(yǎng)老床位建設(shè)與管理服務(wù)試點(diǎn)實(shí)施方案》中還明確了目標(biāo)：2022年年底前，對(duì)符合條件的經(jīng)濟(jì)困難失能、部分失能老年人家庭進(jìn)行居家適老化改造和信息化建設(shè)，建設(shè)家庭養(yǎng)老床位不少于4000張……

　　王中華表示，鄭州市推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位建設(shè)遵循的原則是：政府主導(dǎo)，資金扶持；社會(huì)參與，市場(chǎng)運(yùn)作；試點(diǎn)先行，穩(wěn)步推進(jìn)。

　　建立可復(fù)制、可推廣、可持續(xù)的典型經(jīng)驗(yàn)后，再面向全市有計(jì)劃、有步驟地推廣——“十四五”期間，鄭州市家庭養(yǎng)老床位建設(shè)將全面推進(jìn)。

　　河南是人口大省，人口老齡化形勢(shì)嚴(yán)峻。為更好滿(mǎn)足人們的養(yǎng)老服務(wù)需求，《河南省“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系和康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》也指出，要強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)保障，到2025年，形成街道、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施定位精準(zhǔn)、功能互補(bǔ)、延伸居家的養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，“一刻鐘”居家養(yǎng)老服務(wù)圈逐步完善。

　　在提高居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)方面，規(guī)劃指出，要完善居家養(yǎng)老支持政策，“發(fā)展家庭養(yǎng)老床位”，支持專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)拓展居家上門(mén)服務(wù)，為居家老年人提供專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老服務(wù)……

　　有優(yōu)勢(shì)也有短板家庭養(yǎng)老床位離不開(kāi)“三化”

　　中國(guó)宏觀經(jīng)濟(jì)研究院副研究員孔偉艷接受記者采訪時(shí)表示，家庭養(yǎng)老床位的特點(diǎn)是“三化”：適老化改造、智能化設(shè)備、專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，對(duì)于那些“不愿住”“住不起”“住不進(jìn)”養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的老人來(lái)說(shuō)，多了一種選擇。

　　其優(yōu)勢(shì)在于，建設(shè)成本較低，養(yǎng)老不離家，更容易接受，節(jié)省了機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的床位費(fèi)，同時(shí)得到專(zhuān)業(yè)照護(hù)服務(wù)。在試點(diǎn)城市發(fā)現(xiàn)，當(dāng)達(dá)到一定規(guī)模以后，建設(shè)一個(gè)家庭養(yǎng)老床位的費(fèi)用是建設(shè)一個(gè)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位的1/5。

　　短板在于，“機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的床位可以循環(huán)使用，家庭養(yǎng)老床位則不能”。此外，養(yǎng)老護(hù)理員上門(mén)分散照護(hù)的“養(yǎng)護(hù)比”，低于機(jī)構(gòu)集中照護(hù)；一些在社區(qū)和機(jī)構(gòu)提供的康復(fù)服務(wù)，無(wú)法上門(mén)提供。

　　“從目前部分試點(diǎn)城市的情況來(lái)看，家庭養(yǎng)老床位主要適用于中度失能老人和有家庭照護(hù)基礎(chǔ)的家庭。作為家庭照護(hù)的補(bǔ)充。”孔偉艷認(rèn)為，這也造成了家庭養(yǎng)老床位推廣有一定難度。

　　如何讓家庭養(yǎng)老床位走進(jìn)更多有需要的家庭？

　　孔偉艷認(rèn)為，一方面，要制定規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，提高服務(wù)質(zhì)量；另一方面，對(duì)滿(mǎn)足相應(yīng)條件的經(jīng)濟(jì)困難的失能老人等，提供適老化改造補(bǔ)貼和護(hù)理補(bǔ)貼，降低家庭養(yǎng)老床位服務(wù)費(fèi)用。

　　記者了解到，鄭州市就是這么做的。對(duì)符合相關(guān)條件的老年人家庭給予一定的建設(shè)資助；同時(shí)，鼓勵(lì)為有需求的其他居家老年人家庭進(jìn)行家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，相關(guān)費(fèi)用由老年人家庭自行承擔(dān)。服務(wù)機(jī)構(gòu)要給予優(yōu)惠，服務(wù)要納入監(jiān)管。

　　孔偉艷還表示，在科學(xué)布局養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的前提下，還要摸清有需要的家庭底數(shù)和基本情況，通過(guò)供給側(cè)改革，創(chuàng)造更多的需求。例如，推動(dòng)家庭適老化改造市場(chǎng)發(fā)展，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)化、規(guī)模化、連鎖化發(fā)展，發(fā)揮數(shù)字化轉(zhuǎn)型對(duì)家庭養(yǎng)老床位服務(wù)的“科技賦能”作用等。

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