北京:本市將開展老年人居家醫(yī)療護理服務(wù)試點

為切實增加老年人醫(yī)療護理服務(wù)供給，精準對接老年人多樣化醫(yī)療護理服務(wù)需求，北京市衛(wèi)健委近期制定并印發(fā)了《北京市老年醫(yī)療護理服務(wù)試點工作方案》（以下簡稱《方案》），《方案》確定部分符合條件的試點醫(yī)療機構(gòu)開展居家醫(yī)療護理服務(wù)，相關(guān)機構(gòu)可通過互聯(lián)網(wǎng)+、家庭病床、上門巡診等方式為行動不便的老年人等提供專業(yè)的居家護理、居家慢病管理、居家康復(fù)等醫(yī)療護理服務(wù)。

支持社會力量

舉辦長期護理服務(wù)機構(gòu)

根據(jù)《方案》確立的目標，經(jīng)過試點工作，本市要探索形成可復(fù)制、可推廣的老年醫(yī)療護理服務(wù)經(jīng)驗和典型做法，本市老年醫(yī)療護理服務(wù)機制體制不斷完善，多元化老年醫(yī)療護理服務(wù)模式日益成熟，差異性和多層次老年醫(yī)療護理服務(wù)供給顯著增加，老年醫(yī)療護理服務(wù)政策措施逐步健全。

為實現(xiàn)上述目標，《方案》提出，要增加提供老年醫(yī)療護理服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)和床位數(shù)量。各區(qū)根據(jù)區(qū)域內(nèi)人口老齡化情況和老年人醫(yī)療護理服務(wù)實際需求，結(jié)合十四五醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和老年人醫(yī)療護理服務(wù)實際需求，加強老年護理服務(wù)醫(yī)療機構(gòu)和床位建設(shè)，支持二級及以上綜合醫(yī)院、中醫(yī)類醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)老年醫(yī)學(xué)科，引導(dǎo)轄區(qū)部分二級及以下醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護理院、護理中心，支持社會力量舉辦護理院、護理中心、護理站等長期護理服務(wù)機構(gòu)。增加老年護理醫(yī)療機構(gòu)，開展老年護理中心建設(shè)。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)需要設(shè)置和增加提供老年醫(yī)療護理服務(wù)的床位。

支持醫(yī)療機構(gòu)

開展互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)

在服務(wù)方面，《方案》提出，要增加多層次老年醫(yī)療護理服務(wù)供給。各區(qū)要根據(jù)老年人疾病特點、自理能力和醫(yī)療護理需求，指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)按照功能定位，按需分類為老年人提供多層次的機構(gòu)護理、社區(qū)和居家醫(yī)療護理服務(wù)。三級醫(yī)院重點為急難危重的老年患者提供醫(yī)療護理服務(wù)，二級及以下醫(yī)院、延續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)和基層醫(yī)療機構(gòu)主要為病情穩(wěn)定或需要長期護理的老年人提供常見病、多發(fā)病醫(yī)療護理服務(wù)。護理站等醫(yī)療機構(gòu)要積極為老年人提供社區(qū)和居家醫(yī)療護理服務(wù)。

《方案》提出，要創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護理服務(wù)模式。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)探索創(chuàng)新多元化老年醫(yī)療護理服務(wù)模式，支持醫(yī)療機構(gòu)開展互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)和延伸護理服務(wù)，將醫(yī)療護理服務(wù)拓展到社區(qū)和居家。鼓勵有條件的基層醫(yī)療機構(gòu)通過設(shè)置日間護理中心、呼叫中心、家庭病床、家庭醫(yī)生簽約等，為老年人提供日間護理和上門護理服務(wù)。

探索完善老年醫(yī)療護理服務(wù)

價格和支付機制

《方案》明確，要開展老年人居家醫(yī)療護理服務(wù)試點。各區(qū)要推動落實《關(guān)于加強老年人居家醫(yī)療服務(wù)工作的通知》要求，按照居家醫(yī)療服務(wù)參考項目目錄，結(jié)合轄區(qū)實際確定部分符合條件的試點醫(yī)療機構(gòu)開展居家醫(yī)療護理服務(wù)，率先將老年護理中心建設(shè)機構(gòu)納入試點，并及時向社會公布試點醫(yī)療機構(gòu)名單。試點醫(yī)療機構(gòu)可通過互聯(lián)網(wǎng)+、家庭病床、上門巡診等方式為行動不便的老年人等提供專業(yè)的居家護理、居家慢病管理、居家康復(fù)等醫(yī)療護理服務(wù)。有條件的醫(yī)療機構(gòu)要探索提供延續(xù)性醫(yī)療護理服務(wù)，為慢性病老年患者開具出院醫(yī)囑和康復(fù)指導(dǎo)建議時，明確其出院后常用的居家醫(yī)療護理服務(wù)項目和頻次等，方便居家老年患者。

在費用支付方面，《方案》提出，探索完善老年醫(yī)療護理服務(wù)價格和支付機制。積極協(xié)調(diào)相關(guān)部門，聚焦老年醫(yī)療護理服務(wù)領(lǐng)域，充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、基本公共衛(wèi)生、家庭醫(yī)生簽約、長期護理保險、商業(yè)保險等政策合力，為開展老年醫(yī)療護理服務(wù)試點工作提供有力支撐。已實行長期護理保險的區(qū)，要積極推動老年醫(yī)療護理服務(wù)試點工作與長期護理保險政策相結(jié)合。