述評||體面養老有階梯式服務

到了100歲，還要活得漂亮！95歲的沈默說這話時，滿頭雪白小卷發亮閃閃。

好吧，悶著，穩穩地繼續戰斗，老人安穩，城市就安心了！今年抗疫期間，101歲的陳翹寄語老伙伴們。

2020年重陽節，要來了，一想起非常之年采訪過那些非常老人，我就忍不住要笑老人家們人生際遇各不相同，日子過得卻很體面很有質量。

1979年，上海在全國最早進入老齡化社會。2019年底，60歲以上滬籍老人已達518.12萬位，人口占比達35.2%。迄今，上海已形成9073養老格局3%的老人機構養老，7%的困難老人在社區接受政府購買服務的養老，90%的非困難老人居家養老。無論選擇哪種養老方式，階梯式為老服務，都是生活質量的保障；核心目標，就是滿足不同年齡、不同老年群體的多元化需求。

9073養老格局中，97%的老人要在社區和家庭頤養天年。這97%的階梯式為老服務，什么模樣？就是，老人做不動飯了，有助餐；洗不動澡了，有助浴；常年照料老人的家人累了，需要休息一下放個短假，有喘息服務……老人到什么階段，就有什么樣的專業為老服務，家門口的原居安老就是要讓老人們有安全感、歸屬感。一個關鍵問題是，這些服務誰來提供？放心，有社區為老服務中心。近年來，申城社區為老服務中心，日長夜大，從最初功能單一的助餐、日托，日益成長為多功能為老服務平臺，不同年齡層次、不同健康狀況的老人需要什么，中心就盡力提供什么；甚至出現了各類助老輔具租賃服務，比如，一張特制的床，專供臥床老人，靈活好用，幫老人上床、翻身、起床，很省力，頗受居民歡迎。


如果說，家門口階梯式原居安老，讓97%的老人老有所依；多元化的機構養老，則讓3%的老人各得其所。機構養老，單靠公辦養老機構，難以勝任愉快，目前申城養老機構中，民營已過半數；同時，不同收入狀況決定了機構養老需求的多元化，讓高、中、低收入老人各取所需，各得其所，也是申城機構養老的探索方向。

2008年，在浦東康橋，出現了國內第一家老年社區親和源，這家民營機構通過市場調查發現，一些中高收入老人要實現家庭式機構養老，以房養老就是一種途徑。在親和源，以房養老通過會員卡來實現。當時，一張不記名會員卡，價值50萬元，可永久擁有公寓的居住使用權；時至今日，入住老人從最初的二三十位增至1500多位。今后，政府引導，更多社會力量參與養老事業，正是大勢所趨。政府從直接提供服務向多種主體提供服務轉變，政府除了提供基礎性、保障性、示范性養老服務外，主要通過民辦公助、公建民營、購買服務，加強服務監管，鼓勵引導社會力量參與養老服務。

可以預見，9073養老格局中，多元化、階梯式為老服務，將讓養老事業創新活力迸發。事實上，養老事業服務的是夕陽紅，前景卻很朝陽，為更多老人提供有質量的體面養老便在情理之中。