養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)督查激勵(lì)地市典型經(jīng)驗(yàn)做法介紹（二）——合肥市

加快建設(shè)現(xiàn)代智慧養(yǎng)老服務(wù)體系

努力實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)

作為全省最早進(jìn)入老齡化序列的城市之一，合肥市60歲及以上老年人口143萬人，占總?cè)丝诘?5.3%，老年人口總數(shù)全省最高。近年來，合肥市統(tǒng)籌推進(jìn)人工智能條件下養(yǎng)老社會(huì)實(shí)驗(yàn)試點(diǎn)城市、國(guó)家智能社會(huì)治理特色實(shí)驗(yàn)基地（養(yǎng)老領(lǐng)域）等全國(guó)性重大養(yǎng)老改革試點(diǎn)任務(wù)，高質(zhì)量建設(shè)居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的現(xiàn)代智慧養(yǎng)老服務(wù)體系，全力滿足老年人日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。

一、率先探索：政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)保障兜底

自2013年起，合肥市率先通過市場(chǎng)化機(jī)制建立政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)制度。按照每人每月600元標(biāo)準(zhǔn)，為市區(qū)70周歲及以上低保、空巢（無子女）老年人和90周歲及以上老年人，購(gòu)買康復(fù)理療、家政服務(wù)、助餐服務(wù)等3大類38項(xiàng)服務(wù)。服務(wù)內(nèi)容包括生活照料服務(wù)、醫(yī)療保健服務(wù)、家政服務(wù)、緊急救助服務(wù)、精神慰藉服務(wù)等多個(gè)方面。服務(wù)產(chǎn)生的費(fèi)用，采取發(fā)放服務(wù)券的方式進(jìn)行結(jié)算。此后，政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)制度在合肥不斷完善，服務(wù)內(nèi)容不斷豐富，服務(wù)范圍不斷拓展，2015年服務(wù)對(duì)象擴(kuò)大至縣（市）城關(guān)鎮(zhèn)。2020年，以市政府名義修訂出臺(tái)《合肥市政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案》。2021年，政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象再次擴(kuò)面，將全市60歲及以上經(jīng)濟(jì)困難的半失能、全失能老年人納入政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)對(duì)象范圍，擴(kuò)面后累計(jì)服務(wù)老年人達(dá)2.8萬人。截至目前，已累計(jì)服務(wù)2714萬人次，支付資金7.11億元。政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)已建立全市統(tǒng)一的平臺(tái)支付結(jié)算系統(tǒng)，根據(jù)服務(wù)對(duì)象的實(shí)際需求公開征集優(yōu)質(zhì)服務(wù)機(jī)構(gòu)，持續(xù)提升政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)整體質(zhì)量。

廬陽(yáng)區(qū)逍遙津街道護(hù)理員教老人做手指操

二、法制引領(lǐng)：居家養(yǎng)老服務(wù)工作統(tǒng)籌推進(jìn)

在政府購(gòu)買服務(wù)實(shí)施3年的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)工作的開展，2016年10月，《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）審議通過，從法制創(chuàng)建的層面為居家養(yǎng)老服務(wù)工作的統(tǒng)籌推進(jìn)、協(xié)同發(fā)展打開了良好局面。《條例》的頒布實(shí)施從市級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)立法層面填補(bǔ)了空白，也走在了全國(guó)的前列。在貫徹落實(shí)層面，更是將《條例》的實(shí)施情況納入各縣（市）區(qū)政府和開發(fā)區(qū)管委會(huì)年度考核指標(biāo)體系。同時(shí)，《關(guān)于貫徹落實(shí)<條例>的通知》《關(guān)于印發(fā)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)任務(wù)的通知》《合肥市政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)實(shí)施方案》《合肥市社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施辦法》《合肥市高齡津貼發(fā)放管理辦法》《合肥市新建住宅小區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施的建設(shè)、移交與管理辦法》等六個(gè)配套性文件的出臺(tái)，加速了《條例》相關(guān)條款的落地執(zhí)行。六個(gè)配套文件涉及政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)用房和設(shè)施建設(shè)、高齡老人津貼發(fā)放、社區(qū)老年人助餐食堂建設(shè)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心站建設(shè)、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)融合等方面。

合肥市包河區(qū)濱湖世紀(jì)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站

三、社區(qū)并重：全方位健全養(yǎng)老供給體系

完善養(yǎng)老服務(wù)基本保障，幫助特殊困難老年人家庭改善居住條件和生活質(zhì)量，圍繞臥室、客廳、廁浴、出行等環(huán)境，堅(jiān)持一戶一案、一戶一檔、一戶一審，貼近改造需求、規(guī)范項(xiàng)目管理，完成7826戶特殊困難老年人家庭適老化改造，在全國(guó)率先全面采取市場(chǎng)化方式建立政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)制度。

增強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老的支撐性作用，培育居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)和社會(huì)組織，開展家庭養(yǎng)老床位試點(diǎn)，支持發(fā)展社區(qū)嵌入式小型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)品牌化、連鎖化運(yùn)營(yíng)。逐步提高社區(qū)助餐、助潔、助浴、助行等服務(wù)覆蓋率，全市建成12家縣級(jí)居家養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心、60家街道養(yǎng)老服務(wù)中心、486家城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站，實(shí)現(xiàn)城區(qū)全覆蓋。截至2021年底，已建成養(yǎng)老助餐機(jī)構(gòu)294個(gè)，特色嵌入式養(yǎng)老服務(wù)綜合體20余家，社區(qū)試點(diǎn)養(yǎng)老合作社15個(gè)，打造公益互助養(yǎng)老服務(wù)品牌。

通過組建醫(yī)聯(lián)體、簽訂協(xié)議合作等形式，引導(dǎo)支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)與各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展合作，為入住老年人提供多種形式的醫(yī)療保健服務(wù)。依托醫(yī)聯(lián)體，積極推進(jìn)分級(jí)診療，使社區(qū)和居家養(yǎng)老的老年人慢病有管理、疾病早發(fā)現(xiàn)、小病能處理、大病易轉(zhuǎn)診。開展老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)創(chuàng)建工作，遴選合肥市老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)364家上報(bào)省衛(wèi)健委進(jìn)行評(píng)審。充分發(fā)揮示范引領(lǐng)作用，截至2021年底，合肥市創(chuàng)建2個(gè)省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地、7家省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)、32家省級(jí)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范中心。

廬陽(yáng)區(qū)廬園長(zhǎng)者照料中心老人的春晚大合唱

四、效果良好：養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)獲評(píng)優(yōu)秀

合肥市2017年11月被民政部、財(cái)政部確定為全國(guó)第二批中央財(cái)政支持開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)地區(qū)，以老年人需求為導(dǎo)向，提出了7項(xiàng)改革任務(wù)和7項(xiàng)創(chuàng)新試點(diǎn)，出臺(tái)《合肥市居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》，明確8個(gè)方面、25項(xiàng)重點(diǎn)改革任務(wù)，并按年度分解重點(diǎn)工作任務(wù)，從細(xì)化養(yǎng)老服務(wù)清單、優(yōu)化服務(wù)供給、探索智慧養(yǎng)老、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、養(yǎng)老融合發(fā)展等方面，努力打造可推廣、可復(fù)制、可持續(xù)的養(yǎng)老合肥模式。在2018年底中期績(jī)效評(píng)估中，合肥市被民政部、財(cái)政部評(píng)為優(yōu)秀試點(diǎn)地區(qū)。

政府購(gòu)買居家養(yǎng)老服務(wù)建立全市統(tǒng)一的平臺(tái)支付結(jié)算系統(tǒng)

五、智慧養(yǎng)老：開啟養(yǎng)老新模式

近年來，合肥市智慧養(yǎng)老快速發(fā)展。依托科技資源優(yōu)勢(shì)，圍繞溫度+精度的服務(wù)目標(biāo)，廣泛應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù)和人工智能產(chǎn)品，在機(jī)構(gòu)、居家、社區(qū)、醫(yī)養(yǎng)等領(lǐng)域賦予養(yǎng)老服務(wù)無限潛能。《合肥市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》從立法層面要求各地大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老服務(wù)。合肥市人民政府辦公廳《關(guān)于開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)方案》，將大力發(fā)展居家和社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)作為國(guó)家級(jí)改革試點(diǎn)任務(wù)加以實(shí)施。2017年，合肥市在無先例的情況下，創(chuàng)造性地打造1+3+5+N智慧養(yǎng)老院架構(gòu)體系，在全省起到了示范引領(lǐng)作用。開展智慧養(yǎng)老服務(wù)示范基地、街道、社區(qū)和企業(yè)的創(chuàng)建，智慧養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)、智能穿戴設(shè)備、智能輔具等，在合肥市街道、社區(qū)和養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)推廣運(yùn)用，提升了養(yǎng)老服務(wù)的智慧化管理和供給水平。目前，合肥市已創(chuàng)建國(guó)家級(jí)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)示范企業(yè)6家、示范街道10個(gè)、示范基地2個(gè)，省級(jí)智慧養(yǎng)老示范項(xiàng)目19個(gè)。2019年，合肥市被國(guó)家確定為人工智能養(yǎng)老社會(huì)實(shí)驗(yàn)三個(gè)實(shí)驗(yàn)區(qū)之一。2021年，合肥市‘1+3+5+N’智慧社區(qū)居家養(yǎng)老等6個(gè)應(yīng)用案例入選全國(guó)人工智能養(yǎng)老社會(huì)實(shí)驗(yàn)地區(qū)典型案例，占養(yǎng)老領(lǐng)域入選案例的50%，同年合肥市成功入選國(guó)家智能社會(huì)治理特色實(shí)驗(yàn)基地養(yǎng)老領(lǐng)域名單，根據(jù)專家的評(píng)分位列第三。

合肥市瑤海區(qū)接待機(jī)器人發(fā)揮智能迎賓功能

合肥市瑤海區(qū)老年人使用智能健康亭自助測(cè)量生命體征

六、老年助餐：鑄就舌尖上的幸福

合肥市始終堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想，從群眾身邊天天有感的小事抓起，以解決居家和社區(qū)高齡、孤寡、獨(dú)居、空巢老人吃飯難為重點(diǎn)，兼顧解決其他老年人吃飯難問題，通過改造提升社區(qū)老年食堂、社區(qū)老年助餐點(diǎn)及集中配送、送餐入戶、自助堂食等形式，開展老年助餐服務(wù)工作。2022年，全市將建成城市老年食堂、助餐點(diǎn)不少于826個(gè)，實(shí)現(xiàn)街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年食堂全覆蓋，城市社區(qū)老年助餐點(diǎn)全覆蓋，經(jīng)濟(jì)困難老年人發(fā)放就餐補(bǔ)貼全覆蓋。目前，全市建成運(yùn)營(yíng)老年助餐機(jī)構(gòu)328個(gè)，受到廣大市民特別是老年人的廣泛歡迎。

老年人在包河區(qū)蕪湖路街道城南社區(qū)食堂就餐